何首乌每日用量因炮制方式、适应症而异，制何首乌补肝肾时6-12克/日，疗程1-3个月；生何首乌润肠时3-6克/日，疗程1-2周，需遵医嘱调整。

制何首乌是生何首乌经黑豆汁拌蒸炮制而成，其补益精血的作用增强，刺激性成分蒽醌类含量降低。用于精血亏虚所致的头晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软等慢性虚损症状时，每日用量控制在6-12克，可煎服或入丸散剂服用。此类病症的改善需要一定时间积累，连续服用1-3个月可逐渐观察到须发色泽的轻微变化或腰膝酸软症状的缓解，期间需每1-2个月监测一次肝功能，避免潜在的肝损伤风险。

生何首乌保留了较多蒽醌类成分，具有润肠通便、解毒散结的功效。针对肠燥便秘引起的大便干结、排便困难等短期症状时，每日用量3-6克，煎服或研末冲服均可。由于便秘症状多为急性或亚急性问题，连续服用1-2周即可缓解，若超过2周症状未改善，应及时更换治疗方案，不宜长期服用，以免蒽醌类成分积累导致肠道功能紊乱或加重肝脏代谢负担。

不同体质人群对何首乌的耐受度存在差异，这也是影响用量与疗程的重要因素。脾胃虚弱者服用制何首乌时，初始用量可减至6克/日以下，疗程缩短至1个月内，观察无腹胀、腹泻等不适后再逐渐调整；湿热体质者使用生何首乌时，需注意是否出现口苦、舌苔黄腻加重等情况，若有则需立即停药并咨询医师。

服用何首乌时需严格区分炮制类型，不可混淆使用。即使是制何首乌，也不可作为保健品长期随意服用，连续服用超过3个月应主动就医检查肝功能。用药过程中若出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状，需立即停药并进行相关检查。所有用药方案均应在中医师指导下确定，确保与个体病症、体质相匹配，以保障用药安全有效。